Bắn mắt cận: Điều kiện, chi phí, 3 lời khuyên vàng từ bác sĩ

Bạn có thuộc 90% người nghĩ bắn mắt cận phức tạp và nguy hiểm? Sự thật: phẫu thuật chỉ mất 10 phút, tỷ lệ thành công 95%. Nhưng để tránh chọn sai phương pháp và thời điểm, bạn cần nắm vững những kiến thức sau.

MỤC LỤC › Bắn mắt cận thị (Mổ mắt cận thị) là gì? Tất tần tật từ A-Z 1. Định nghĩa, tại sao cần bắn mắt cận? 2. 5 Điều kiện bắt buộc phải biết khi bắn mắt cận 3. Phẫu thuật mắt cận thị có nguy hiểm không? › Tổng hợp 5 phương pháp bắn mắt cận phổ biến nhất hiện nay 1. LASIK – Tỷ lệ thành công cao, hồi phục nhanh 2. Femto LASIK – Phiên bản nâng cấp của LASIK, chính xác hơn 3. ReLEx SMILE (SMILE) – Không tạo vạt giác mạc, ít xâm lấn 4. SMILE Pro – Vết mổ siêu nhỏ, hồi phục cực nhanh 5. Phakic ICL/IPCL – Giữ nguyên cấu trúc mắt, không gây khô mắt › Quy trình bắn mắt cận: Thủ tục, Chăm sóc A-Z 1. Thăm khám và tư vấn trước phẫu thuật mắt cận 2. Tiến hành phẫu thuật 3. Chăm sóc và theo dõi sau mổ mắt cận 4. Đánh giá kết quả › 3 Lời khuyên vàng của bác sĩ trước và sau khi bắn mắt cận 1. Trước khi phẫu thuật mắt cận thị 2. Sau khi phẫu thuật mắt cận thị › Tổng hợp 6 biến chứng có thể gặp sau khi bắn mắt cận 1. Khô mắt kéo dài 2. Chói sáng, quầng sáng ban đêm (Halos, Glare) 3. Nhiễm trùng giác mạc 4. Tái cận 5. Giác mạc hình chóp 6. Lệch vạt giác mạc (chỉ xảy ra với LASIK/Femto LASIK) › Các thắc mắc thường gặp về bắn mắt cận thị 1. Bắn mắt cận thị xong thì mắt có tái cận, có xóa cận vĩnh viễn không? 2. Mắt cận nặng (trên 10 độ) thì có các phương pháp bắn mắt cận nào đặc biệt hơn không? 3. Sau khi bắn mắt cận, khi nào thì có thể chơi thể thao, vận động lại như thường?

Bắn mắt cận thị (Mổ mắt cận thị) là gì? Tất tần tật từ A-Z

“Bắn mắt cận nào cũng giống nhau, chọn chỗ rẻ nhất thôi” – đây là suy nghĩ của 8/10 người trước khi phẫu thuật. Nhưng anh Tuấn – kỹ sư IT – đã phải trả giá 200 triệu cho ca mổ lại sau khi chọn nhầm LASIK thay vì ICL. Đôi mắt chỉ có một, và một quyết định sai có thể làm bạn hối hận cả đời.

1. Định nghĩa, tại sao cần bắn mắt cận?

Bắn mắt cận thị là cách gọi dân gian của phẫu thuật khúc xạ bằng laser – dùng tia laser để chỉnh lại độ cong giác mạc, giúp ánh sáng đi đúng vào võng mạc. Kết quả: Bạn nhìn rõ mà không cần kính gọng hay kính áp tròng.

Vì sao cần bắn mắt cận?

• Loại bỏ sự phụ thuộc vào kính, đặc biệt là trường hợp cận thị nặng và phải đeo kính thường xuyên.
• Tăng độ tự tin, đặc biệt khi giao tiếp, làm việc, chơi thể thao.
• Tiết kiệm chi phí thay kính, kính áp tròng.
• Cải thiện chất lượng sống rõ rệt, nâng cao hiệu suất làm việc và giảm nguy cơ mắc các bệnh do cận nặng gây ra như bong võng mạc hay đục thủy tinh thể.

Theo Bệnh viện Tâm Anh, phẫu thuật laser khúc xạ là phương pháp điều trị cận thị triệt để và an toàn nhất hiện nay, với thời gian thực hiện chỉ 5–15 phút và hồi phục nhanh chóng chỉ trong 24-48 giờ sau đó.

Nghiên cứu từ American Journal of Ophthalmology cho thấy: hơn 95% bệnh nhân sau LASIK đạt thị lực 20/25 hoặc tốt hơn. Điều này có nghĩa họ nhìn rõ như người bình thường không cận.

2. 5 Điều kiện bắt buộc phải biết khi bắn mắt cận

Không phải ai bị cận cũng có thể bắn mắt. Dưới đây là 5 điều kiện bắt buộc bạn phải biết – nếu thiếu một trong số này, bạn tuyệt đối không được thực hiện phẫu thuật:

• Từ 18 tuổi trở lên: Lúc này mắt đã phát triển ổn định, độ cận không còn biến động nhiều, ít khả năng tái cận sau mổ. Theo Hiệp hội Nhãn khoa Hoa Kỳ (AAO), độ tuổi lý tưởng để phẫu thuật khúc xạ là từ 18–40 tuổi.
• Độ cận ổn định ít nhất 6 tháng đến 1 năm: Nếu độ cận còn tăng liên tục, việc bắn mắt sẽ không hiệu quả lâu dài, dễ bị tái cận và gây ra các biến chứng khác, khó điều trị hơn sau này. Một nghiên cứu tại Singapore cho thấy: người có độ cận tăng >0.5 độ/năm có nguy cơ tái cận sau mổ cao gấp 3 lần.
• Giác mạc đủ dày: Laser tác động lên giác mạc, vì thế giác mạc cần đổ độ dày để mài. Nếu giác mạc quá mỏng, việc mài sẽ gây yếu cấu trúc mắt, dẫn đến biến chứng và khó điều trị lần sau. LASIK yêu cầu giác mạc ≥ 500 micromet. SMILE có thể thực hiện với giác mạc mỏng hơn (≥ 480 micromet).
• Không mắc bệnh mắt nguy hiểm: Giác mạc hình chóp (keratoconus), viêm giác mạc, glaucoma, khô mắt nặng, những bệnh này làm tăng nguy cơ biến chứng sau mổ, thậm chí gây mất thị lực hoàn toàn. Vì thế, cần thăm khám kĩ trước khi thực hiện mổ mắt cận.
• Không mang thai hoặc cho con bú: Hormone trong thai kỳ làm thay đổi độ cận, độ khô mắt, khiến kết quả không ổn định. Nghiên cứu từ AAO khuyến cáo nên chờ ít nhất 3 tháng sau sinh hoặc sau khi ngừng cho con bú mới thực hiện phẫu thuật.

Chỉ cần đủ 18 tuổi là mổ được – đây là quan niệm sai lầm khiến 6/10 người bị bác sĩ từ chối ngay từ lần khám đầu. Thực tế, tuổi tác chỉ là 1 trong 5 điều kiện bắt buộc. Tìm hiểu đầy đủ tại Điều kiện mổ mắt cận: khi nào, bao nhiêu tuổi được xóa cận – để chuẩn bị kỹ trước khi đi khám

3. Phẫu thuật mắt cận thị có nguy hiểm không?

Phẫu thuật khúc xạ có tỷ lệ an toàn cao (>99%) khi thực hiện đúng kỹ thuật. Tuy nhiên, cần đáp ứng đủ điều kiện khám sàng lọc và lựa chọn phương pháp phù hợp với cấu trúc mắt. Đừng đánh cược đôi mắt quý giá của mình vào nơi rẻ nhất – hãy chọn nơi tốt nhất.

Thống kê từ FDA Hoa Kỳ cho biết: Tỷ lệ biến chứng nghiêm trọng sau LASIK là dưới 1%. Hơn 95% bệnh nhân đạt thị lực 20/25 hoặc tốt hơn sau mổ. Tuy nhiên, vẫn có nguy cơ biến chứng nếu làm sai hoặc không chăm sóc đúng:

• Nhiễm trùng giác mạc → mất thị lực vĩnh viễn.
• Giác mạc yếu → lồi ra như bong bóng (giác mạc hình chóp).
• Khô mắt kéo dài, nhìn mờ, chói sáng ban đêm.

Tổng hợp 5 phương pháp bắn mắt cận phổ biến nhất hiện nay

Bạn muốn bỏ kính, nhưng không biết chọn LASIK, SMILE hay ICL? Mỗi phương pháp có điểm mạnh riêng, phù hợp với từng loại mắt, từng độ cận, từng lối sống. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ từng công nghệ – để chọn ra phương pháp bắn mắt cận thị phù hợp.

1. LASIK – Tỷ lệ thành công cao, hồi phục nhanh

Là phương pháp lâu đời và phổ biến nhất. Bác sĩ sẽ dùng dao vi phẫu tạo một vạt mỏng trên giác mạc, sau đó dùng tia laser để chỉnh lại độ cong bên dưới, rồi đậy vạt lại. Toàn bộ quá trình chỉ mất khoảng 10–15 phút.

Hiệu quả đã được chứng minh:

• Thị lực cải thiện rõ rệt sau 1–2 ngày.
• Theo nghiên cứu tổng hợp từ Đại học Y Dược TP.HCM, LASIK giúp hơn 90% bệnh nhân đạt thị lực từ 20/25 trở lên sau mổ.
• Hồi phục nhanh, ít đau, có thể sinh hoạt bình thường sau vài ngày.

Đối tượng phù hợp:

• Người cận nhẹ đến trung bình (dưới 8 độ).
• Giác mạc đủ dày (≥ 500 micromet).
• Không chơi thể thao mạnh, không làm việc trong môi trường dễ va chạm mắt.

Lưu ý quan trọng:

• Tạo vạt giác mạc → có nguy cơ khô mắt, chói sáng ban đêm.
• Không phù hợp người giác mạc mỏng hoặc có bệnh lý mắt.
• Nếu bị va đập mạnh sau mổ, vạt giác mạc có thể bị lệch.

Chi phí: 15–25 triệu VNĐ/Cặp mắt

Đơn vị áp dụng: Bệnh viện Mắt Sài Gòn, Bệnh viện Mắt Quốc tế Nhật Bản, Hoàn Mỹ,…

2. Femto LASIK – Phiên bản nâng cấp của LASIK, chính xác hơn

Là bản nâng cấp của LASIK, thay dao cơ bằng laser femtosecond để tạo vạt giác mạc. Điều này giúp giảm nguy cơ sai lệch, tăng độ chính xác và an toàn.

Hiệu quả đã được chứng minh:

• Tương tự LASIK nhưng chính xác hơn nhờ dùng laser femtosecond thay dao cơ. Theo nghiên cứu của Trần Thị Hồng Nhung (BV Mắt TP.HCM, 2022), tỷ lệ đạt thị lực ≥ 20/25 sau Femto LASIK là 96,2%.
• Ít đau, hồi phục nhanh, giảm nguy cơ viêm nhiễm so với LASIK truyền thống.
• Thị lực cải thiện nhanh, hồi phục trong 1–2 ngày.

Đối tượng phù hợp:

• Người cận nhẹ đến trung bình (dưới 8 độ).
• Giác mạc hơi mỏng nhưng vẫn đủ tiêu chuẩn (>480 micromet).
• Người muốn độ chính xác cao, ít rủi ro, không có bệnh lý mắt.

Lưu ý quan trọng:

• Vẫn tạo vạt giác mạc → không phù hợp người chơi thể thao mạnh, dễ va chạm mắt.
• Cần bác sĩ có kinh nghiệm với thiết bị laser chuyên dụng.

Chi phí: 25–35 triệu VNĐ/2 mắt

Đơn vị áp dụng: Bệnh Viện Mắt Sài Gòn, Bệnh Viện Mắt Sài Gòn – Biên Hòa, Bệnh Viện Mắt Quốc Tế Nhật Bản (Jieh),…

3. ReLEx SMILE (SMILE) – Không tạo vạt giác mạc, ít xâm lấn

Là công nghệ hiện đại, không tạo vạt giác mạc. Laser sẽ tạo một “lát cắt” siêu nhỏ bên trong giác mạc, sau đó bác sĩ lấy mô ra qua vết mổ chỉ 2mm – cực kỳ ít xâm lấn.

Hiệu quả đã được chứng minh:

• Theo luận án tiến sĩ của Trịnh Xuân Trang (ĐH Y Dược TP.HCM), ReLEx SMILE có độ chính xác cao, an toàn tuyệt đối, không để lại biến chứng nặng.
• Vết mổ siêu nhỏ (2mm), không tạo vạt → giảm nguy cơ khô mắt, nhiễm trùng.
• Thị lực cải thiện sau vài ngày, ổn định sau 1–2 tuần.

Đối tượng phù hợp:

• Người cận từ nhẹ đến cao (tới 10 độ).
• Giác mạc mỏng, không đủ điều kiện cho LASIK.
• Người chơi thể thao, vận động mạnh, cần mắt ổn định.

Lưu ý quan trọng:

• Không điều trị được loạn thị cao (>3 độ).
• Không phù hợp người có bệnh lý giác mạc hoặc khô mắt nặng.
• Cần máy Visumax và bác sĩ chuyên sâu về SMILE.

Chi phí: 35–45 triệu VNĐ/Cặp mắt

Đơn vị áp dụng: Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt – Nga và Bệnh viện Đa khoa Gia Định

ReLEx SMILE (SMILE) là cách phẫu thuật cận thị với công nghệ hiện đại, không tạo vạt giác mạc, vết mổ chỉ 2mm – cực kỳ ít xâm lấn.

4. SMILE Pro – Vết mổ siêu nhỏ, hồi phục cực nhanh

Sử dụng máy Visumax 800 của Đức, tốc độ laser chỉ 10 giây/mắt. Vết mổ siêu nhỏ, không tạo vạt, hồi phục cực nhanh. Đây là công nghệ tiên tiến nhất hiện nay.

Hiệu quả đã được chứng minh:

• Laser chỉ mất 10 giây/mắt, vết mổ siêu nhỏ (2mm), không tạo vạt → giảm khô mắt, giảm biến chứng.
• Theo báo cáo lâm sàng của Zeiss năm 2023, 98% bệnh nhân đạt thị lực 20/20 sau 1 tuần, 99% hài lòng với kết quả.

Đối tượng phù hợp:

• Người cận từ nhẹ đến nặng (tới 10 độ), loạn thị tới 5 độ.
• Giác mạc mỏng, không đủ điều kiện cho LASIK/Femto LASIK.
• Người cần hồi phục nhanh để làm việc, học tập, chơi thể thao.

Lưu ý quan trọng:

• Không phù hợp người có bệnh lý mắt như glaucoma, viêm giác mạc, giác mạc hình chóp.
• Cần khám sàng lọc kỹ bằng máy Pentacam, đo bản đồ giác mạc và độ dày chính xác.

Chi phí: Cao nhất trong nhóm laser – khoảng 49–60 triệu VNĐ/2 mắt.

Đơn vị áp dụng: Bệnh viện Mắt Quốc tế Việt – Nga và Trung tâm Mắt Công nghệ cao – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh

5. Phakic ICL/IPCL – Giữ nguyên cấu trúc mắt, không gây khô mắt

Phakic ICL/IPCL không dùng laser, mà đặt thêm một thấu kính nội nhãn vào mắt – giống như “kính áp tròng vĩnh viễn”. Không mài giác mạc, giữ nguyên cấu trúc mắt và không gây khô mắt.

Hiệu quả đã được chứng minh:

• Điều chỉnh cận tới 30 độ, loạn tới 10 độ.
• Thị lực cải thiện rõ ngay sau mổ, không khô mắt, không chói sáng.
• Theo nghiên cứu tại Bệnh viện Mắt Sài Gòn – Cần Thơ (2024–2025), trên 174 mắt cận nặng:

• 98,3% đạt thị lực ≥ 8/10 sau 3 tháng.
• 97,8% có khúc xạ tồn dư nằm trong ±1.00D.
• Tỷ lệ mất tế bào nội mô chỉ 2.0%.
• 97,7% bệnh nhân hài lòng hoặc rất hài lòng

Đối tượng phù hợp:

• Người cận nặng (trên 10 độ, tới 30 độ).
• Giác mạc quá mỏng, không thể mổ bằng laser.
• Người đã từng mổ laser nhưng tái cận.

Lưu ý quan trọng:

• Cần đặt thấu kính theo đơn cá nhân hóa, nhập khẩu.
• Phẫu thuật nhanh (15–20 phút), nhưng cần bác sĩ chuyên sâu.
• Có thể tháo ra nếu cần, nhưng không phù hợp người có bệnh lý võng mạc.

Chi phí: Chi phí cao nhất trong các phương pháp: 90–130 triệu VNĐ/2 mắt.

Đơn vị áp dụng: Bệnh viện mắt quốc tế Nhật Bản (JIEH), các bệnh viện thuộc hệ thống Bệnh Viện Mắt Sài Gòn, cùng với các bệnh viện mắt khác tại Hà Nội và các tỉnh thành như Mắt Việt – Nga.

Phân vân không biết cụ thể sự khác nhau giữa các phương pháp bắn mắt cận? Tìm hiểu ngay: So sánh các loại mổ mắt cận hiện nay: Loại nào tốt nhất?

Quy trình bắn mắt cận: Thủ tục, Chăm sóc A-Z

Bắn mắt cận thị có một quy trình chỉn chu chứ không phải mổ một buổi là xong. Nếu không khám kỹ, chọn sai phương pháp, hoặc chăm sóc sai cách sau mổ – bạn có thể bị tái cận, khô mắt kéo dài, thậm chí mất thị lực. Quy trình dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ từng bước để bảo vệ thị lực đúng cách.

1. Thăm khám và tư vấn trước phẫu thuật mắt cận

Đây là bước quan trọng nhất – quyết định bạn có đủ điều kiện mổ hay không, và nên chọn phương pháp nào.

Các bước kiểm tra tổng quan sẽ bao gồm:

• Đo khúc xạ mắt: xác định độ cận, loạn, viễn.
• Đo độ dày giác mạc: bằng máy Pentacam hoặc Orbscan.
• Chụp bản đồ giác mạc: phát hiện bệnh lý như giác mạc hình chóp.
• Kiểm tra thị lực, áp lực nội nhãn, độ khô mắt.

Bác sĩ sẽ hỏi về:

• Tiền sử bệnh mắt, bệnh toàn thân.
• Thói quen sinh hoạt (thể thao, công việc, thức khuya…).
• Mong muốn sau mổ (thị lực tối đa, hồi phục nhanh, chi phí…).

Ví dụ: Nếu bạn cận 9 độ, giác mạc mỏng, chơi thể thao → SMILE Pro hoặc ICL sẽ phù hợp hơn LASIK.

2. Tiến hành phẫu thuật

Thời gian thực hiện: chỉ 10 – 20 phút cho cả hai mắt. Không đau, không chảy máu, không cần nằm viện.

Các bước cơ bản:

• Gây tê bằng thuốc nhỏ mắt.
• Dùng laser hoặc đặt thấu kính nội nhãn tùy phương pháp.
• Kiểm tra lại thị lực ngay sau mổ.

Bạn sẽ được đeo kính bảo vệ mắt, nghỉ ngơi tại chỗ 30 phút, rồi có thể về nhà ngay. Theo nghiên cứu của Zeiss (2023), với SMILE Pro, thời gian laser chỉ 10 giây/mắt, thị lực cải thiện ngay trong ngày.

3. Chăm sóc và theo dõi sau mổ mắt cận

Đây là giai đoạn giữ gìn đôi mắt sau khi đã được chỉnh sửa. Nếu chủ quan, bạn có thể bị nhiễm trùng, tái cận, hoặc khô mắt kéo dài.

Chăm sóc sau mổ:

• Nhỏ thuốc kháng sinh, chống viêm, nước mắt nhân tạo theo đơn.
• Đeo kính bảo vệ khi ra ngoài, tránh bụi, ánh sáng mạnh.
• Không dụi mắt, không trang điểm mắt, không bơi lội trong 1 tháng.

Theo dõi định kỳ:

• Tái khám sau 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng.
• Đo lại thị lực, kiểm tra giác mạc, độ khô mắt.

Theo nghiên cứu tại BV Mắt TP.HCM (2022), 80% biến chứng sau mổ là do chăm sóc sai hoặc không tái khám đúng lịch. Vì thế, bạn cần theo dõi và tái khám cẩn thận để được bác sĩ theo dõi và chữa trị biến chứng (nếu có) kịp thời.

4. Đánh giá kết quả

• Sau 1 tuần: thị lực cải thiện rõ rệt.
•  Sau 1 tháng: ổn định hoàn toàn. 
• Sau 3 tháng: đánh giá kết quả cuối cùng.

Nếu mọi thứ ổn định, bạn có thể sinh hoạt, làm việc, chơi thể thao như người bình thường – không cần kính.

3 Lời khuyên vàng của bác sĩ trước và sau khi bắn mắt cận

Bác sĩ có thể mổ mắt cho bạn, nhưng sẽ khó có thể mổ lại nếu bạn chăm sóc sai, chọn sai phương pháp, hoặc không khám kỹ. Dưới đây là 5 lời khuyên vàng được đúc kết từ hàng ngàn ca phẫu thuật khúc xạ – giúp bạn tránh biến chứng, đạt thị lực tối ưu, và bảo vệ đôi mắt suốt đời.

1. Trước khi phẫu thuật mắt cận thị

Khám sàng lọc kỹ càng – đừng bỏ qua bước nào

Đừng vội mổ nếu chưa đo bản đồ giác mạc, độ dày giác mạc, khúc xạ tồn dư, áp lực nội nhãn. Theo nghiên cứu của Trần Thị Hồng Nhung (BV Mắt TP.HCM, 2022), 12% bệnh nhân bị loại khỏi chỉ vì giác mạc quá mỏng hoặc có dấu hiệu hình chóp.

Chọn phương pháp phù hợp với mắt và lối sống

• Cận nặng, giác mạc mỏng → nên chọn SMILE Pro hoặc ICL.
• Làm việc văn phòng, ít vận động → LASIK hoặc Femto LASIK là phương án phù hợp.
• Đừng chọn theo giá thành, hãy chọn theo cấu trúc mắt.

Ngưng đeo kính áp tròng ít nhất 1 tuần trước mổ

• Kính áp tròng làm thay đổi hình dạng giác mạc → ảnh hưởng kết quả đo.
• Với kính cứng, nên ngưng 2–3 tuần.

2. Sau khi phẫu thuật mắt cận thị

Nghỉ ngơi đúng cách, tránh va chạm mắt

• Không dụi mắt, không nằm nghiêng đè lên mắt.
• Đeo kính bảo vệ khi ra ngoài, nhất là 7 ngày đầu.

Tránh nước, bụi, ánh sáng mạnh trong 1 tháng đầu

• Không bơi, không xông hơi, không trang điểm quanh mắt.
• Nếu nước vào mắt, phải nhỏ nước mắt nhân tạo ngay.

Hạn chế dùng điện thoại, máy tính trong 3–5 ngày đầu

• Ánh sáng xanh làm khô mắt, gây mỏi mắt, ảnh hưởng hồi phục.
• Nếu bắt buộc phải dùng, hãy nghỉ 20 phút sau mỗi 20 phút nhìn màn hình.

Có tới 8/10 bệnh nhân phải thực hiện chăm sóc điều trị lâu dài sau bắn mắt cận tại bệnh viện, thậm chí mổ cận lần hai. Lý do là bởi hầu hết do không biết chăm sóc mắt sau mổ đúng cách. Tìm hiểu ngay để tránh biến chứng: Chăm sóc mắt sau mổ cận: 12 lưu ý chuyên sâu tránh biến chứng

Tổng hợp 6 biến chứng có thể gặp sau khi bắn mắt cận

Mặc dù chỉ có tỷ lệ từ 1 tới 5% nhưng biến chứng sau bắn mắt cận vẫn có thể xảy ra nếu không chăm sóc mắt sau mổ đúng cách. Tìm hiểu hay 6 dấu hiệu sau để tránh tiền mất, tật mang.

1. Khô mắt kéo dài

Sau khi xóa cận, mắt không tiết đủ nước mắt hoặc nước mắt bay hơi quá nhanh, gây cảm giác cộm, rát, mỏi mắt.

• Tỷ lệ gặp: 20–40% sau LASIK hoặc Femto LASIK trong 3–6 tháng đầu. 
• Nguyên nhân: Tổn thương dây thần kinh giác mạc làm giảm phản xạ tiết nước mắt. 
• Triệu chứng: Cảm giác cộm, rát, mỏi mắt, nhìn mờ khi làm việc lâu.
• Xử lý: Nhỏ nước mắt nhân tạo, dùng thuốc chống viêm, bổ sung Omega-3.

2. Chói sáng, quầng sáng ban đêm (Halos, Glare)

Biến chứng này có thể xảy ra khi người sau mổ cận nhìn thấy quầng sáng hoặc ánh sáng lóa xung quanh nguồn sáng vào ban đêm.

• Tỷ lệ gặp: Khoảng 5–15% sau LASIK, đặc biệt ở người có đồng tử lớn hoặc cận nặng.
• Triệu chứng: Nhìn đèn xe, đèn đường bị lóa, có quầng sáng xung quanh.
• Xử lý: Dùng kính chống chói, hạn chế lái xe ban đêm trong 1–2 tháng đầu.

3. Nhiễm trùng giác mạc

Là tình trạng viêm nhiễm lớp giác mạc do vi khuẩn, virus hoặc nấm xâm nhập sau mổ.

• Tỷ lệ gặp: Rất hiếm (<0.1%), nhưng có thể gây mất thị lực nếu không xử lý kịp.
• Nguyên nhân: Vệ sinh không đúng, không tuân thủ đơn thuốc sau mổ.
• Triệu chứng: Đỏ mắt, đau nhức, nhìn mờ, chảy nước mắt nhiều.
• Xử lý: Khám ngay lập tức, dùng kháng sinh mạnh theo chỉ định bác sĩ.

4. Tái cận

• Tỷ lệ gặp: 2–5% sau 1–3 năm, thường ở người cận nặng hoặc giác mạc yếu.
• Nguyên nhân: Giác mạc hồi phục không ổn định, hoặc do thói quen sinh hoạt xấu (thức khuya, dùng màn hình nhiều).
• Xử lý: Có thể mổ lại lần 2 nếu đủ điều kiện, hoặc dùng kính nhẹ.

5. Giác mạc hình chóp

Khi gặp biến chứng này, giác mạc yếu dần và lồi ra như bong bóng, gây méo hình ảnh và giảm thị lực.

• Tỷ lệ gặp: <0.2%, nhưng là biến chứng nghiêm trọng nhất.
• Nguyên nhân: Mổ trên giác mạc quá mỏng hoặc có dấu hiệu yếu từ trước.
• Triệu chứng: Thị lực giảm dần, hình ảnh méo mó, không cải thiện bằng kính.
• Xử lý: Dùng kính cứng, ghép giác mạc, hoặc điều trị bằng thủ thuật khúc xạ Cross-linking.

6. Lệch vạt giác mạc (chỉ xảy ra với LASIK/Femto LASIK)

Là tình trạng vạt giác mạc bị xô lệch sau mổ do va chạm hoặc dụi mắt mạnh.

• Tỷ lệ gặp: <1%, thường do va chạm mạnh sau mổ (Zeiss Clinical Report)
• Triệu chứng: Nhìn mờ, đau mắt, cảm giác cộm, ảnh hưởng trực tiếp đến thị lực.
• Xử lý: Bác sĩ sẽ chỉnh lại vạt, dùng thuốc chống viêm, theo dõi sát.

Các thắc mắc thường gặp về bắn mắt cận thị

Dưới đây là những câu hỏi mà hầu hết bệnh nhân đều thắc mắc trước khi quyết định phẫu thuật. Nếu bạn chưa trả lời được những điều này, hãy đọc kỹ trước khi bước vào phòng mổ.

1. Bắn mắt cận thị xong thì mắt có tái cận, có xóa cận vĩnh viễn không?

Phẫu thuật xóa cận có thể giúp bạn không cần đeo kính gọng trong thời gian dài, thậm chí nhiều năm. Tuy nhiên, không có phương pháp nào có thể “xóa cận hoàn toàn” vì bản chất cận thị là do nhãn cầu dài ra – và hiện tại, không có kỹ thuật nào làm ngắn nhãn cầu một cách an toàn. 

Các phương pháp như LASIK, SMILE hay ICL chỉ điều chỉnh đường đi của ánh sáng bằng cách thay đổi giác mạc hoặc thêm thấu kính, chứ không can thiệp vào cấu trúc nhãn cầu. Và phẫu thuật cũng không đảm bảo 100% không tái cận.

Theo nghiên cứu của Nguyễn Văn Hòa (BV Mắt Sài Gòn – Cần Thơ, 2024), tỷ lệ tái cận sau 2 năm ở bệnh nhân SMILE là 4.2%, chủ yếu ở người cận nặng hoặc có thói quen sinh hoạt xấu (thức khuya, dùng màn hình nhiều)

Nguyên nhân tái cận sau bắn mắt cận có thể bao gồm:

• Giác mạc hồi phục không ổn định.
• Cận thị tiến triển do tuổi trẻ, di truyền.
• Thói quen sinh hoạt không lành mạnh sau mổ.

Làm sao để giữ thị lực lâu dài sau bắn mắt cận:

• Chọn phương pháp phù hợp với độ cận và cấu trúc mắt.
• Tuân thủ chăm sóc sau mổ, tái khám đúng lịch.
• Hạn chế dùng điện thoại, máy tính quá nhiều trong 3 tháng đầu.

2. Mắt cận nặng (trên 10 độ) thì có các phương pháp bắn mắt cận nào đặc biệt hơn không?

Có – và bạn tuyệt đối không nên chọn bắn mắt cận bằng LASIK nếu cận quá nặng.

Các phương pháp phù hợp cho cận nặng:

• SMILE Pro: Dùng máy Visumax 800, điều chỉnh cận tới 10 độ, loạn tới 5 độ. Không tạo vạt, hồi phục nhanh, ít khô mắt.
• Phakic ICL/IPCL: Đặt thấu kính nội nhãn, không mài giác mạc. Điều chỉnh cận tới 30 độ, loạn tới 10 độ.

3. Sau khi bắn mắt cận, khi nào thì có thể chơi thể thao, vận động lại như thường?

Tùy thuộc vào phương pháp – nhưng tuyệt đối không vội chơi thể thao sau bắn mắt cận

Thời gian nghỉ ngơi khuyến nghị:

• LASIK/Femto LASIK: nghỉ thể thao ít nhất 1 tháng, vì có vạt giác mạc dễ lệch nếu va chạm.
• SMILE/SMILE Pro: có thể vận động nhẹ sau 7–10 ngày, chơi thể thao mạnh sau 3–4 tuần.
• ICL/IPCL: nghỉ thể thao ít nhất 2 tuần, tránh va chạm vùng mắt trong 1 tháng.

Bắn mắt cận là giải pháp hiệu quả để thoát khỏi sự phụ thuộc vào kính, mang lại tầm nhìn rõ ràng và chất lượng sống mới. Tuy nhiên, không phải ai cũng phù hợp với mọi phương pháp.

Việc khám sàng lọc kỹ, lựa chọn công nghệ phù hợp và tuân thủ hướng dẫn bác sĩ chính là chìa khóa để đạt kết quả an toàn và lâu dài sau bắn mắt cận.

Nếu bạn đang băn khoăn nên chọn LASIK, SMILE hay ICL khi bắn mắt cận, hãy bắt đầu bằng một buổi thăm khám toàn diện. Đôi mắt chỉ có một – và quyết định hôm nay sẽ ảnh hưởng đến thị lực của bạn trong nhiều năm tới.

Đại Thắng